CERENEO, Vitznau

Профессиональное лечение, предоставляемое клиникой Cereneo мы совме­ща­ем с мо­тива­ционной средой и научно обоснованными нейро-реабилитационными терапиями: физи­отерапевтиче­ской, эрготерапией и логопедической терапией. В работе с па­ци­ен­та­ми мы ис­пользуем исследовательские приемы непре­рыв­­ного наблюдения за про­цес­сом выздо­ров­ления и физической реакции пациента на предложенные ва­рианты те­рапии, а име­н­но…

Терапевтический подход

Каждому пациенту предлагается индивидуальная терапия, ос­нованная на тщательно выявленном диагнозе, а также на индивидуальных особенностях нарушения каких-либо функций организма. Нервные расстройства за­частую сказываются на функциональности многих систем организма с прямыми или косвенными последствия­ми, в той или иной степени оказывающими влияние на различные аспекты повседневной жизни. Степень сложности расстройств требует междисциплинарного терапевтического подхода, который сумел бы объединить наблюдения из различных областей медицинских знаний:

- медицины и нейрологии

- физиотерапии

- эрготерапии

- терапии дефек­тов речи

- нейропсихологии

 - социальной терапии/социального консультирования.

Физиотерапия

Нарушения работы  центральной или периферической нервной си­сте­мы со­провождаются изменениями в осанке (положении тела) и двигательном сте­рео­ти­пе, что, в свою очередь, приводит к потере независимости пораженного недугом человека в его повседневной жиз­ни. Ослабление мускулатуры, чувствительности тела и нарушения ра­бо­­ты вестибулярного аппарата означают, что различная повседневная деятельность, такая, как прогулка, прием пищи, одевание, раздевание, осуществляется с трудом, а то и во­в­се лишь с посторонней помощью либо с помощью вспомогательных средств. Физиоте­ра­пия как часть неврологической реабилитации призвана восстановить ограниченные функции тела до наиболее возможной степени самостоятельности осуществления жизне­де­я­тельно­сти человека.  Помимо интенсивной индивидуальной тера­пии, для улучшения работы вес­ти­­булярного аппарата, усиления мышечной системы и ее выносливости, мы также пред­ла­га­ем раз­личные виды групповой терапии.

Физиотерапевтические методы лечения предполагают восстановление пациента с помо­щью различного вспомогательного оборудования и средств:

• МТТ - оборудование для лечебной физкультурной терапии

   

• аппарат для исправления де­­формаций ходьбы (Lokomat)

   

• 3-мерный анализатор ходьбы (походки)

• аппарат Gait Up

   

• аппарат ZeroG

   

• аппарат для выработки равновесия

   

• аппарат Split Belt

   

• аппарат Allegro

   

  Эрготерапия

   

  Последствиями апоплексического удара (ин­сульта) чаще все­го бывают ограничения самостоятельности ведения повседневной жизни. Эрготерапия занимается восстановлением именно такой самостоятельности в наиболее достижимой мере. После обсуждения с пациентом, мы сосредотачиваемся на его трени­ров­ке самостоя­тель­ного  обеспечения повседневных потребностей, а также обеспечения его первоочередных индивидуальных потребностей. Реабилитационная терапия в клинике Cereneo применяет следующие стратегии

   

• моторно-функциональная терапия, которая базируется на разных концепциях (Forced-Use по Utley и Wolf, CIMT- Constrained Induced Movement Therapy, PANat, зеркальная терапия

• < > Training (activities of daily life- лечебная интервенция и обучение в повседневной жизни, например одевание одежды...)

  роботизированная терапия в области моторно-функциональной реабилитации верхних конечностей: Amadeo, YouGrabber, Armeo Spring&Armeo Power

• концепция реабилитационной стратегии, разработанная (Dr. Franziska Stengel) Франциской Штенгель (групповая или индивидуальная терапия)

   

  Терапия с использованием аппарата Lokomat

   

  Lokomat – контролируемая элек­тро­ни­кой система исправления деформаций при ходьбе, которая поможет пациенту на­пра­вить поступь или частично физически поддержать требуемую ходьбу при выполнении упражнений на «бегущей дорожке». В дополнение, пациент мотивируется системой ви­зу­аль­ного отображения результатов выполняемых упражнений. Череда ритмичных повто­ря­ю­щихся движений по­мо­жет закрепить автоматику поступи и усилить эффективность вы­пол­няемых элементов ходьбы. Упражне­ния на аппарате, регулярно повторяемые па­ци­ен­та­ми с поражениями ног или функ­циональности пе­редвижения, дают хороший результат в плане усовершенствования навыков стояния или ходьбы.

   

  Логопедическая терапия

   

  Логопедическая терапия предлагает лечение пациен­там, результатом перенесенного неврологического заболевания которых явились ограничения в области речи, произношения, общения, глотания, дыхания, реализации вока­ль­ных спо­собностей, плавности речи, чтения, письма или подсчета. Тщательная диагно­сти­ка, индивидуальная терапия, адаптированная к потребностям пациента, консультации и обучение призваны стимулировать обретение  утраченных функций пу­тем приме­нения раз­лич­ных восстановительных методик.

   

  Нейропсихология

   

  Первичное обследование в отделении нейропсихологии помо­жет определить, какие именно области мозга задела травма. Исследованию подлежат раз­личные области:

   

• простое критическое восприятие окружающего мира (изменения поля зрения)

   

• сложное критическое восприятие (напр., узнавание лиц, узнавание эмоций)

   

• ра­бота функции внимания (напр., привлечение внимания к конкретному пространственному объекту или раздражителю, а также проверка устойчивости внимания и способности кон­центрации);

   

• мощность памяти (напр., работа памяти с различным содержимым, пере­ход к долгосрочной памяти, восприятие/запоминание);

   

• обработка впечатлений (эмоций);

   

• ра­­бота управляющих функций и способностей к построению (напр., построение планов, креативность, способность к решению проблем).

   

  Обследование дееспособности различных функций мозга происходит в любое удоб­ное для пациента время на начальном этапе его пребывания на отдыхе/лечении и слу­жит отправной точкой для выработки нейрофизиологами программы предстоящего курса лечебных упражнений (лечебной программы).

   

  Повторное обследование, как правило, осуществляется в конце пребывание пациен­та на отдыхе/лечении. Совместно с пациентом, а также с представителями службы соци­аль­ной реабилитации вырабатываются дальнейшие рекомендации по ре-интеграции паци­ента в профессиональную среду, или разрабатываются особенности дальнейшей страте­гии восстановления после длительного расстройства.

   

  С помощью нейрофизиологов пациентов готовят к осознанию психологических трудностей при возвращении в домашнюю обстановку или профессиональную среду после церебральных травм.